Los tiempos han cambiado. No hace mucho, la mayoría
de los pacientes acudían al dentista únicamente
para aliviar sus dolores ó molestias. Hoy en día
muchos de ellos acuden para resolver problemas estéticos,
y hacer que su dentadura sea más blanca y atractiva;
no por más tiempo tendrás que esperar para disfrutar
de una sonrisa atractiva.
El procedimiento de blanqueamiento dental se ha realizado
durante los últimos 100 años. El peróxido
de hidrógeno en porcentajes médicos con otros
productos blanqueadores como activadores transportadores de
energía es uno de los más comunes utilizados.
Esta solución concentrada es aplicada por el dentista
al diente. Se deja en él por 8-10 minutos y, con la
aplicación de una luz de características especiales,
el diente se blanquea (reacción de oxidación).
Un adecuado aislamiento de la encía (línea gum)
es necesario para proteger los tejidos blandos. Pequeñas
quemaduras blancas en la encía pueden darse, pero desaparecerán
poco después. La decoloración del diente puede
ser extrínseca (los agentes cromáticos se adhieren
a la superficie del esmalte) ó intrínsecas (los
agentes cromáticos están en la dentina ó
esmalte). Las causas comunes de discoloración son la
edad, café, té, tabaco, vino tinto, algunos
medicamentos (como la tretraciclina), fluorosis y ciertos
metales. Causas menos comunes son plomo, cobre y trastornos
hematológicos. Existen 3 opciones para el blanqueamiento
dental:
a) Blanqueamiento dental en clínica
Es un tratamiento de 30 minutos realizado en clínica
mediante un sistema que se activa con luz. Usamos el sistema
ICEBERG, esto es una solución de peróxido de
hidrógeno al 35%, el cual el dentista mezcla, en la
clínica, con una fórmula especial de perborato
de sodio con extracto de la hembra de “cochineal”.
Este es un foto absorbente del color.
La química de ICEBERG efectivamente permite que los
radicales de hidroxil penetren en el esmalte para un blanqueamiento
dental rápido y seguro. El gel, una vez mezclado, es
aplicado 3 veces. La luz ICEBERG (luz de Xenon- Halógena)
u otras luces se dirigen a ambas arcadas durante 8 minutos
cada aplicación. El tipo de luz foto activa la reacción,
después se enjuaga completamente y, para terminar se
realiza el pulido con una pasta de pulir de diamante.
b) Blanqueamiento dental en casa
Esto requiere que el paciente lleve unos moldes
con el gel de blanqueamiento dental. Estos son normalmente
peróxido de carbamida lo cual es un compuesto de peróxido
de hidrógeno más urea. Este no es tan efectivo
ni rápido como el peróxido de hidrógeno.
Los moldes deben llevarse entre 3-8 horas diariamente durante
1-3 semanas. La sensibilidad del diente y la irritación
de la encía no es muy frecuente. En el caso de que
aparezca, desaparecerá en 24 o 48 horas tan pronto
como las manchas, a menudo los pacientes no continúan
el tratamiento debido a la pérdida de tiempo y a la
sensibilidad experimentada.
c) Combinación de ambos
Expertos en el campo del blanqueamiento dental han
demostrado que el mayor y más predecible resultado
tiene lugar cuando se combinan el tratamiento en clínica
y sólo unos minutos diarios de tratamiento en casa
tras este.
Ahora bien, algunas manchas no son eliminadas tan rápidamente.
Estas serán eliminadas en un período de tiempo
que requiere varias aplicaciones. Como las manchas que aparecen
son generalmente una combinación de agentes cromáticos,
nunca podemos predecir el máximo resultado posible.
Algunas veces con el tratamiento en clínica se consiguen
resultados escandalosos, otras simplemente es moderados. Pero
cuando el paciente es enviado a casa con un kit de mantenimiento
auto aplicable, puede continuar el procedimiento tanto tiempo
como desee, hasta obtener el máximo resultado posible,
normalmente en una semana.
Hay un número de casos que no son adecuados para blanqueamiento
dental
- Pulpas dentales demasiado grandes (pueden incrementar
sensibilidad).
- Otras causas de hipersensibilidad, tales como superficies
de la raíz expuestas.
- Pérdida de esmalte
- Dientes extremadamente oscuros, especialmente aquellos
con varias carillas donde las fundas son la mejor solución.
- Dientes en los cuales hay que realizar restauraciones
ó especialmente, dientes que han sido laminados.
- Grandes restauraciones
- Lo más importante de todo, pacientes que son muy
exigentes. El blanqueamiento dental no es tan perfecto como
las carillas. Siendo esto lo más indicado para manchas
extremas.
CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PACIENTE
Descripción general:
Los resultados obtenidos variarán en cada paciente
y no pueden ser predichos ó garantizados. Pero, en
general;
- Dientes amarillos ó marrones, manchas extrínsecas
y dientes oscurecidos de un solo color son más fáciles
de blanquear.
- Dientes grises y con fisuras o fracturas son más
difíciles de tratar.
- El sistema de blanqueamiento es un procedimiento, diseñado
para blanquear dientes que son mantenidos con una higiene
oral adecuada.
Candidatos para el tratamiento:
Generalmente casi todo el mundo quiere dientes más
blancos, de cualquier manera;
- Las personas con enfermedades periodontales importantes
no son candidatas.
- Personas con empastes que deban ser reemplazados ó
con astillados o desgastados deben ser tratadas primero
del proceso restaurador.
- Mujeres embarazadas deben obtener primero la autorización
de su médico.
- Fumadores deberían dejar de fumar al menos los
dos ó tres días previos y posteriores al tratamiento.
Riesgos:
- La solución de peróxido se ha utilizado
durante muchos años como antiséptico oral
y por su efecto en blanqueamiento. Si aparece sensibilidad,
ésta puede persisir hasta 24 horas ó se incrementa
puede ser causada por el procedimiento de blanqueamiento.
Para reducir la sensibilidad NO se recomienda aplicar gel
de flúor, únicamente recomendar un analgésico
para durante las siguientes 24 horas después del
blanqueamiento. Una vez pasado ese tiempo la sensibilidad
debería remitir, si esta persiste, contacte con su
dentista.
- Si tiene empastes en mal estado, caries en su diente,
erosiones del mismo ó superficies de cuello expuestas
por enfermedad periodontal, el peróxido puede tener
acceso directo al tejido vital del diente. Tal acceso del
peróxido puede causar sensibilidad dental. Tales
condiciones necesitan de corrección antes del tratamiento;
por favor informe a su dentista.
- El procedimiento de blanqueamiento puede ser muy efectivo
como blanqueamiento dental, pero no cambiará el color
de los empastes ó coronas que ya tenga. Por razones
estéticas, tales empastes pueden necesitar ser cambiados
tras el tratamiento blanqueador.
Responsabilidades:
- Evitar el consumo de tabaco, té, café,
vino tinto y alimentos altamente tintivos como salsas de
tomate y verduras de color verde intenso durante los dos
días posteriores al tratamiento.
- Nunca utilizar lejías comerciales en la boca.
- Mantenga informado al dentista.
Garantías
- No se puede garantizar el grado de blanqueamiento que
conseguirán sus dientes.
- La cantidad de blanqueamiento varía con cada
persona.
- Sesiones de blanqueamiento adicionales y el uso de
sistemas de mantenimiento auto aplicables pueden ser necesarios
para obtener los resultados deseados.
ALIMENTOS PROHIBIDOS DURANTE 72 H. DESPUÉS
DEL BLANQUEAMIENTO
- Tabaco
- Café
- Te
- Colas
- Vino tinto y rosado
- Mosto
- Alcachofa
- Remolacha
- Cerezas
- Fresas
- Moras
- Frambuesas
- Granadas
- Sandía
- Uvas negras
- Chocolate
- Cacao
- Zanahorias
- Brocoli
- Espinacas
- Tomate frito
- Tinta del calamar
- Cualquier guiso realizado con colorante y/o azafrán
( Ejem. Paella, estofados, etc.)
- Cualquier alimento de fuerte coloración.
Agradecemos su interés y nos ponemos a su disposición
para aclararle cualquier asunto que usted estime oportuno.
Atención al Cliente
Matilde Díaz
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